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Foto do escritorDra Cleonir M Lui Beck

Tosse


O Que Significa A Tosse?

A tosse é consequência de um reflexo muito importante, que nos permite limpar as nossas vias

aéreas, responsáveis por levar o ar para os pulmões. Também ajuda a evitar que respiremos algo para dentro de nossas vias aéreas, que possa nos causar algum problema. Por isso é normal que uma criança tussa, de vez em quando.

Se a tosse vem junto com secreção, chamamos de produtiva (ou tosse “cheia”). Ao contrário, tosse seca. Pode ser leve ou tão intensa, que leva à dificuldade de respirar.

O Que Causa A Tosse?

As causas mais comuns de tosse em criança são:

  • Infecções das vias aéreas altas ou pulmões, inclusive as causadas pelos resfriados comuns.

  • Algum objeto estranho nas vias aéreas.

  • Asma: pode levar à tosse e à dificuldade de respirar.

  • Problemas respiratórios de nascença.

  • Contato com substâncias irritantes, como fumaça de cigarro e poluição.

  • Existem crianças que tossem por hábito, sem motivo, para chamar a atenção.

Quando É Preciso Consultar O Pediatra Por Causa De Tosse?

  • Se o bebê tiver menos de 3 meses de idade.

  • Se a criança tiver dificuldade para respirar, com respiração ruidosa, ou respirando muito rápido.

  • Se for após se engasgar com algum alimento, mesmo que seja após alguns dias.

  • Se, ao tossir, expelir secreção grossa, amarelada ou esverdeada, ou, ainda, sangue.

  • Se a criança estiver hipoativa, recusando-se a ingerir líquidos ou inapetente.

  • Se tiver febre e se sentindo mal.

  • Se a tosse estiver acompanhada de vômitos e estiver atrapalhando o sono.

  • Se a tosse persistir por mais de 2 semanas.

Quais Exames Podem Ser Feitos Para Diagnóstico?

O mais importante é que o pediatra seja informado sobre as características dessa tosse, o tempo de duração, os sintomas associados e presença de outras doenças pregressas da criança. Após isso, a criança será examinada e, se necessário, serão pedidos exames para elucidar o diagnóstico. Que podem ser:

  • Raio X de tórax.

  • Exame da secreção local para verificação de vírus ou bactéria.

  • Teste de função pulmonar.

  • Broncoscopia, se há suspeita de presença de algum objeto estranho nas vias aéreas.

O Que Pode Ser Feito Para Uma Criança Com Tosse, Inicialmente, Sem Outros Sinais De Preocupação?

  • Mantenha-a bem hidratada.

  • Mantenha o seu quarto umidificado.

  • Faça vaporização no chuveiro.

O Que Não Deve Ser Feito Em Caso De Tosse?

Não use medicações por conta própria, como antitussígenos ou antigripais. A maioria é contraindicada, principalmente para crianças pequenas e podem ter efeitos colaterais sérios.

Como A Tosse É Tratada?

O tratamento depende da causa da tosse. E só o médico poderá avaliar. Por exemplo:

  • Se houver infecção bacteriana, pode ser necessário antibiótico. Porém se a causa for viral, estes são contraindicados.

  • Se a causa for asma, o tratamento é específico com medicações por via oral ou inalatórias.

  • Se houver um objeto impactado nas vias aéreas, deverá ser retirado por broncoscopia.

Daí a importância de não se tratar a tosse, em si, e sim a sua causa.

Medicações antitussígenas (só para cessar a tosse) são, na maioria das vezes, contraindicadas, pois não tem eficácia comprovada, além de poderem causar efeitos colaterais graves.

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